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西安市第一医院召开2023年病案质量管理委员会第一次会议

     为进一步提高我院病历书写质量,加强单病种及临床路径规范化管理,质控科于2023年2月22日在心血管五楼会议室组织召开了我院2023年病案质量管理委员会第一次会议。本次会议由质控科科长职瑾主持,参加会议的有王克平副院长、病案管理委员会委员、各临床科室主任、护士长及质控专家组人员共100余人。

       本次会议,质控科科长职瑾对《2022年全院质控数据》进行了通报,从病案质控、首页质量、晚归病历、临床路径、单病种及绩效考核等方面进行对比分析,针对问题提出了改进措施;质控科副科长李文君带领大家重新学习了国卫办医发【2017】8号《关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知》,病案管理委员会审议通过了《西安市第一医院病历修改制度及流程》,明确了已归档的住院病历原则上不得修改,特殊情况下病历内容确需修改的需经过医务科审核确认;赵晓莉就病历质量同质化管理、院科三级病历质量管理职责、住院病历质控评分标准及扣分项目进行了详细讲解;刘琴玲对《西安市第一医院临床路径及单病种工作推进方案》进行了讲解,列举了我院临床路径及单病种的相关数据,要求各科室加强路径病种入径,提高入径率,规范诊疗行为,同时要求各科室及时准确完成单病种上报工作。

       最后,王院长进行了会议总结,强调了全院医务人员要严格遵循各类指南和标准,做到合理诊断、合理治疗、合理用药。同时强调了病案质量管理的重要性,要求各临床科室科主任、护士长全面落实主体责任,层层抓落实,保障病历书写的及时性、准确性、完整性,加强对临床科室病历质量的督导检查。